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    胎衣不下是母畜特別是母牛常見的產后疾病。母牛產后12小時至24小時仍未見胎衣完全排出，即為胎衣不下。

    發病原因

    1.營養、年齡等因素：母牛懷孕期營養缺乏，體質虛弱；母牛年齡過大，子宮收縮力微弱；運動不足。

    2.疾病因素：孕期疾病導致子宮內膜和胎膜粘連；患布氏桿菌病；母牛流產等。

    3.胎兒因素：胎兒過大或雙胞胎，至子宮過度擴張而收縮遲緩。

    4.生理因素：母牛的子宮體和子宮角的黏膜上，有四排圓形隆起的子宮肉阜，它是子宮壁和胎膜相結合的部位，在孕期特別大。其胎盤屬于絨毛葉型，絨毛葉與子宮內膜的子宮肉阜緊緊嵌合，由絨毛葉包裹子宮肉阜構成胎盤塊。結合緊密的絨毛葉型胎盤，是牛容易發生胎衣不下的生理基礎。

    臨床癥狀

    母牛產犢后努責不止，而胎衣未見排出或僅排出一部分，超過12小時仍未完全排出；母牛努責微弱或停止，致胎衣滯留。一般沒有全身癥狀。

    牛胎衣不下繼發癥主要有：胎衣滯留在子宮內，引起產科炎癥，陰門流出渾濁、異味液體，造成急性或慢性子宮內膜炎，嚴重時可導致病原微生物從子宮侵入血液，以及腐敗產物直接吸收入血，引起體溫升高和敗血癥，致母牛死亡；胎衣不下治療不當，多數影響繁殖能力。

    以中藥為主的保守療法

    對牛胎衣不下的治療，過去多采用手術剝離的辦法。此法簡單易行，但在實踐中不斷被發現有很多缺點：一是容易撕裂絨毛葉，造成子宮損傷或出血，危及母牛生命；二是造成人為污染，病原微生物趁機感染子宮，引起繼發疾病；三是剝離不全，易殘留胎衣碎片。

    鑒于手術療法的種種缺陷，我們在實踐中探索以中藥為主的保守療法，取得良效。

    1.中藥方劑為益母生化散，原用于產后惡露不盡、產后腹痛。主要組分為益母草100、當歸60、川芎30、桃仁20、炙甘草25、炮姜15，以上為一次量，每日3次，為末灌服或拌料。

    2.注射中藥針劑為魚腥草注射液，每次40毫升，必要時配合頭孢噻呋鈉。應用縮宮素為輔助。

    實例

    2011年4月，山東省莒縣東莞鎮某村一懷孕后期母牛，因連續放牧又過度使役致流產。產下一胎兒，早產犢短暫存活后死亡。此后母牛不斷努責，20小時后不見胎衣排出，遂求診。診斷為胎體不下。采用以下藥物：益母生化散250克，拌料喂服，每日3次，連用4天；縮宮素100單位，僅肌注1次。

    經以上治療，該母牛于流產后第六天完全排出胎衣。以后回訪，該牛正常發情配種懷孕。

    小結

    益母草是產科圣藥，活血祛瘀，溫經通絡，顯著興奮子宮，促進子宮平滑肌收縮；母牛產后氣血雙虛、氣虛血滯，則以當歸、川芎補血行血和血，以桃仁活血化瘀，收縮子宮、排出胎衣和惡露，促進子宮復原。

    魚腥草入藥具有清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋的作用，在獸醫臨床上應用較廣。廣泛用于治療肺炎、上呼吸道感染、感冒發燒、子宮疾病等。在這里用以抑制子宮的病原微生物感染。

    縮宮素過去稱為催產素，主要引起子宮收縮，同時會引起子宮頸開放，主要有催產作用，此用于排出胎衣。關于縮宮素的應用時機，我們認為最適時間是產后12小時至24小時。母牛分娩前后，雌激素水平升高到正常水平以上，雌激素能使子宮收縮力增強以及增加子宮平滑肌對催產素的敏感性，雌激素水平和對催產素的促進作用會隨時間延續而降低，所以在母牛分娩2天~3天后，再應用縮宮素效果不佳。關于使用的劑量，不是越大越好，一般以100單位為宜；有的養殖戶和獸醫片面強調大劑量用藥，反而會引起子宮頸口持續收縮（類似于痙攣），更不利于胎衣排出。

    總之，用以中藥為主的保守療法治療牛胎衣不下，安全、高效，效果優于傳統的手術剝離法，具有排衣清露徹底、母牛恢復快、無后遺癥等特點，值得大力推廣使用。